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Formulario de Reservación

Datos del Viajero
En el caso de grupo o familia, ingresar los datos del líder o jefe de familia. Todos los datos indicados son necesarios.

Nombre y Apellidos:

Teléfono:

E-mail:

Dirección Completa:
(dirección, ciudad, codigo postal, país)

Datos de la Persona que realiza el Pago
Todos los datos indicados son necesarios. Ingrese los datos de acuerdo a la información presentada en su tarjeta de crédito.

Su Nombre como aparece en la Tarjeta:

Dirección de Tarjeta:

Ciudad + Código Postal:

State/Province/County:

Código Postal - Zip:

Escriba "99999" si está fuera de USA

País:

Email:

Reserva e Inscripción en el Tour
Ingrese el número de participantes que usted reservará o inscribirá y seleccione el mes en el que desea realizar el viaje. Le rogamos realizar el pago de las dos cuotas adicionales a la Reserva antes de los 30 días anteriores al inicio del Tour.

Cuotas de Reserva e Inscripción por cada participante		Cantidad de Participantes	Mes en el que viaja
.Reserva:	US$ 500
.Inscripción Cuota 1:	US$ 1,625
.Inscripción Cuota 2:	US$ 1,625
Total:	US$ 3,750

Notas: • Se le recargará a su tarjeta de crédito el monto de la cuota multiplicada por el número de participantes indicado (ejemplo: Reserva de US$500 x 2 participantes = US$ 1,000). • Sólo agregue cantidades a los campos de texto de la columna "cantidad de participantes" que correspondan con la cuota que desea pagar. Los campos que no desee pagar deben mantenerse con la cifra "cero"(0).

En la siguiente página introducirá los datos de su Tarjeta de Crédito

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